【摘要】 慢性瘙痒是多种疾病的共同症状，严重影响患者的生活质量。瘙痒发生机制复杂，病因诊断与治疗常面临挑战。为提升我国临床医生对慢性瘙痒的认识，规范诊治行为，中国医师协会皮肤科医师分会组织国内部分专家，在我国《慢性瘙痒管理指南（2018版）》的基础上，基于国内外研究现状与进展，对慢性瘙痒的分类、病因及机制等方面进行了更新，并通过德尔菲法广泛征询专家意见，为慢性瘙痒的病因诊断与治疗方案提供专家意见与循证医学证据。

患儿男，7个月，因全身皮疹2个月，腹泻、面色苍白1个月，加重伴发热4 d于2019年3月12日入院。2个月前全身皮肤出现红色斑丘疹，局部外用药物治疗（具体不详）效果不佳……

【摘要】 为促进我国中重度特应性皮炎诊断及治疗的规范化和标准化，中华医学会皮肤性病学分会、中国医师协会皮肤科医师分会组织国内皮肤科特应性皮炎专家通过联合应用文献分析、专题讨论和专家咨询，组织撰写中国中重度特应性皮炎诊疗临床路径。本临床路径首先介绍特应性皮炎的诊断依据，评估、筛查及检查项目和进入路径标准；其次详细描述中重特应性皮炎的治疗原则、方案和药物，疗效判断、随访与评估指标，患者教育及指导，完成路径标准和变异及原因分析；建议诱导缓解治疗的疗程不应低于3个月，诱导治疗获得缓解后至少应制定3 ~ 6个月的维持缓解治疗目标；最后以附录的形式列出中重度特应性皮炎诊疗管理流程和中重度特应性皮炎诊疗临床路径表单。

【摘要】 特应性皮炎是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，既往治疗药物包括外用糖皮质激素、外用钙调磷酸酶抑制剂、口服抗组胺药、系统性免疫抑制剂及糖皮质激素等。近年来，生物制剂及多种小分子药物陆续获批用于本病的治疗。中国医师协会皮肤科医师分会、中华医学会皮肤性病学分会、中国医疗保健国际交流促进会皮肤医学分会、疑难重症及罕见病国家重点实验室和国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心组织专家，基于近年特应性皮炎研究进展及国内外指南/共识，结合专家临床经验，针对特应性皮炎治疗药物的临床应用策略、不良反应监测及管理、特殊人群用药管理等内容形成特应性皮炎治疗药物应用管理专家共识。

【摘要】 老年（> 60岁）特应性皮炎在人口学特征、发病机制、临床表现、合并症等方面与儿童和成人特应性皮炎有较大不同，在诊断和治疗上有诸多需要特殊考虑的方面。因此，中华医学会皮肤性病学分会免疫学组制定老年特应性皮炎诊疗专家共识以规范和指导对老年特应性皮炎患者的诊疗和有效管理。

【摘要】 特应性皮炎（AD）是一种慢性复发性、炎症性皮肤病，严重影响患者的生活质量，且发病率逐年上升。过敏原作为AD的诱发因素之一，可导致AD复发或加重。过敏原特异性免疫球蛋白E（sIgE）检测通过识别过敏原，可指导对AD的长期管理。关于sIgE检测在AD临床实践中的应用，目前尚存在多方面的问题。本共识基于目前国内外指南和相关研究证据，总结了AD患者进行sIgE检测的临床价值，并在患者选择、检测方法和检测项目选择、结果解读及注意事项等方面给出了9条推荐意见，为sIgE检测在我国AD诊疗中的临床应用提供统一指导原则。

【摘要】 慢性痒疹是独立的慢性炎症性皮肤病，患者可能存在复杂的病因或合并症，诊断需要系统的流程，包括明确核心症状，全面采集病史和体格检查，完善必要的实验室或影像学检查，以及评估疾病严重程度。治疗慢性痒疹包括处理可能的病因和并发症，以及分阶梯式地控制瘙痒。该文主要综述慢性痒疹的临床诊断、分型和治疗。

【摘要】 皮肤不良反应是抗肿瘤药物治疗的常见问题，不仅极大地影响患者生活质量，还可能导致抗肿瘤治疗中断和减量。随着各种新型抗肿瘤药物不断出现，皮肤不良反应也变得更常见和复杂。鉴于此，上海市医学会皮肤性病学分会和上海市医学会肿瘤靶分子专科分会组织专家讨论、梳理现有相关临床证据，形成本专家共识。本共识概述细胞毒性化疗药物、分子靶向治疗药物、免疫检查点抑制剂等抗肿瘤药物引起的常见皮肤相关不良反应，并提出预防和管理措施，旨在为肿瘤和皮肤病专业临床医师及护理团队提供规范化建议，指导临床实践。

【摘要】 生殖支原体可引起尿道炎、宫颈炎和盆腔炎等泌尿生殖道感染，并且与早产相关。因培养困难，诊断依赖于核酸检测，其耐药性增加导致临床治疗面临巨大挑战。中国医学科学院皮肤病医院、中国疾病与预防控制中心性病控制中心、中华医学会皮肤性病学分会和中国康复医学会皮肤病康复专业委员会组织国内有关专家依据国际最新生殖支原体诊疗指南及国内外研究进展，围绕生殖支原体感染病原学、流行病学、临床表现、实验室检测、诊断与治疗、随访和判愈、性伴管理、预防等内容进行充分讨论，形成此共识，旨在提高我国临床医师对生殖支原体感染的认识和诊疗水平。

患者男，80岁，因头皮多发暗红色斑块6个月于2019年12月先后至无锡市人民医院、复旦大学附属华山医院皮肤科就诊。7个月前右耳后出现1枚甲盖大小黑色斑块，自认为撞伤所致，未予诊治……

【摘要】 慢性光化性皮炎是一种好发于中老年男性的光敏感性皮肤病，临床表现为曝光部位湿疹样改变，诊断主要依靠临床表现和光生物学试验，治疗的关键为避光和去除光敏物，其他治疗包括外用药物、物理治疗及系统药物等。中国研究型医院学会皮肤科学专业委员会、中国医师协会皮肤科医师分会组织光皮肤病学领域专家，依据近年来国内外慢性光化性皮炎的最新研究进展，共同讨论慢性光化性皮炎病因及发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和预后等临床实践中重点关注的内容，制订慢性光化性皮炎诊疗专家共识（2023版），以期为临床诊疗提供科学、规范的参考依据。

【摘要】 肿瘤坏死因子α（TNF-α）抑制剂（TNFi）已成为慢性炎症性疾病患者无法耐受传统治疗或传统治疗失败时的重要选择。2% ~ 5%使用TNFi的患者会诱发银屑病皮损或加重银屑病，TNFi既是治疗银屑病的药物又是诱因时，被称为矛盾性银屑病。矛盾性银屑病与经典银屑病的临床表现类似，但免疫学机制不同。该文概述了矛盾性银屑病的发病机制、临床病理特点和处置流程，同时总结了其他常见生物制剂使用中出现矛盾性银屑病的概况。

【摘要】 近年来随着对天疱疮研究的深入，在桥粒芯蛋白抗体所致的免疫反应机制的基础上，又发现了新的发病机制，同时靶向治疗也取得了很多进展。本文综述近年来有关天疱疮的发病机制及靶向治疗药物的进展。

【摘要】 卡波西肉瘤（KS）的发生与KS相关疱疹病毒（KSHV）感染内皮细胞密切相关。感染KSHV后可表现为各种类型KS，不同分型的临床特点、病情严重程度及预后各有差异。经典型病变局限、病情发展缓慢，艾滋病相关型、地方型侵袭性强，医源型在治疗的同时需控制原发病。应根据KS的临床分型及临床特点制定个体化治疗方案。本文综述KS的治疗方案及研究进展。

患者女，19岁，因左下眼睑丘疹1个月余于2018年11月28日就诊。1个月前无明显诱因左下眼睑出现粟粒大小丘疹，逐渐增多，曾于外院就诊，诊断为“带状疱疹”，予阿昔洛韦乳膏外用，皮损无明显好转，仍逐渐增多增大，遂就诊于我科，诊断为“颜面粟粒性狼疮”……

【摘要】 皮肤结核是由结核分枝杆菌复合群引起的慢性感染性皮肤病，临床表现多样，诊断困难，延误诊断可能导致皮肤与软组织损毁，其诊断需要综合临床、病理、实验室检查等指标综合判断。皮肤结核治疗疗程长且需要多种抗生素联合治疗，早期规范的诊疗是保证良好预后的关键。本共识在参考国内外皮肤结核与结核相关文献、指南基础上编写，旨在规范皮肤结核诊疗流程，提高皮肤结核的治疗效果。

患者男，34岁，确诊中重度特应性皮炎使用度普利尤单抗治疗10周后出现红色斑块8 d于2021年5月24日来我院就诊……

【摘要】 前额纤维性秃发是一种原发性淋巴细胞性瘢痕性秃发，因组织病理学改变与毛发扁平苔藓相似，通常被认为是毛发扁平苔藓的一种亚型。该病病因尚不明确，随着对该病研究的深入，近年来国内外报道的病例数量逐年增多。本文综述前额纤维性秃发发病机制、临床病理特征、治疗等方面的研究进展。

【摘要】 白细胞介素17（IL-17）已被证明与各种炎症性皮肤病的发病密切相关，其主要来源是IL-23辅助分化的Th17细胞，因此IL-23/Th17轴是治疗炎症性皮肤病的新兴靶点。最新的临床试验表明，IL-17、IL-23和IL-12/23拮抗剂在治疗银屑病、特应性皮炎、化脓性汗腺炎、毛发红糠疹和SAPHO综合征患者中显示出良好的疗效与安全性。本文综述IL-23/Th17轴在炎症性皮肤病发生中的分子信号通路和病理生理基础的研究进展以及相应生物制剂的临床应用。

【摘要】 近年来，皮肤瘙痒发病机制的研究有了较大进展，开发了许多新型靶向治疗药物，主要包括针对参与瘙痒信号传导通路如神经激肽受体1、原肌球蛋白相关激酶A、瞬时受体电位香草酸亚型1、瞬时受体电位M8通道、白细胞介素31等的小分子药物或生物制剂。部分药物对多种皮肤病的瘙痒治疗有良好的有效性和安全性，为瘙痒患者尤其是对传统药物治疗抵抗的患者提供了更多选择。本综述总结以上针对瘙痒信号传导通路的小分子及生物制剂药物的研究进展，以期为瘙痒治疗提供更多的方法。

【摘要】 近年来靶向和免疫治疗在抗肿瘤治疗中的应用越来越广，不断有此类药物引起或加重银屑病的报道。该文根据药物的作用靶点与可能机制，总结与评价诱发或加重银屑病的相关药物，包括程序性死亡受体1抑制剂、表皮生长因子受体抑制剂、人表皮生长因子受体2抑制剂、CD20单抗、磷脂酰肌醇3激酶δ抑制剂以及多靶点药物。多数病例银屑病发生与药物可能或很可能相关，仅少数存在明确的因果关系。

【摘要】 化学剥脱术已广泛应用于皮肤病治疗和皮肤美容领域，但不正规的操作或非专业人士操作可能导致不可逆的不良事件。为了提高公众对化学剥脱的认识，普及正确、专业的医学知识，由中华医学会皮肤性病学分会、中国医师协会皮肤科医师分会、中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会成立的中国化学剥脱术临床应用共识专家组结合我国国情，从化学剥脱术的定义、分类、适应证、禁忌证、不良反应和注意事项等方面制订本共识，为公众提供参考。

【摘要】 红皮病型银屑病是银屑病的一种特殊类型，以全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀和大量糠状鳞屑为特征，常伴系统性症状，且病情较严重、容易复发。本共识专家组在国内外最新指南及共识的基础上，结合我国的诊疗现状，针对红皮病型银屑病的病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断及治疗等方面进行了详细阐述并形成共识，旨在进一步规范红皮病型银屑病的诊疗模式，以期为我国红皮病型银屑病的诊疗提供更为科学、权威的参考依据。

【摘要】 化妆品皮肤不良反应是指使用化妆品引起的累及皮肤、黏膜及附属器等的局部或全身性损害。随着化妆品的种类增加及其广泛使用，不良反应发生率日益增高，发病类型增多，临床特征多样。为加强对化妆品不良反应的认识，本指南基于文献检索及评价、讨论、论证会、征求意见等制订流程，组织相关专家对《化妆品皮肤不良反应诊疗指南（2018版）》进行了更新与修订，旨在规范化妆品皮肤不良反应临床诊疗和安全监测。

【摘要】 非结核分枝杆菌系指除结核分枝杆菌复合群和麻风分枝杆菌以外的其他分枝杆菌。近年来，非结核分枝杆菌引起的皮肤及软组织感染的发病率呈增长趋势，但因其临床表现缺乏特异性，容易误诊。本共识旨在提升我国临床医生对该病的认识，规范疾病诊治行为。

【摘要】 反常性痤疮/化脓性汗腺炎不同的患者病情差异大，而病情严重程度决定了治疗方案的选择。已有多个具有临床指导意义的病情评价标准，如Hurley分级、Sartorius评分、化脓性汗腺炎严重程度指数等，广泛应用于临床分级与研究中，但部分标准存在疗效评价敏感性低、适用范围有限等问题。本文介绍近几年提出的几种反常性痤疮/化脓性汗腺炎评价标准，以便更好地评估疾病并进行分级治疗。

【摘要】 界面皮炎是指炎症主要影响表真皮交界面的一类皮肤疾病，包括扁平苔藓、红斑狼疮、皮肌炎、硬化性苔藓、光泽苔藓、线状苔藓、多形红斑、大疱性类天疱疮、Riehl黑变病、皮肤异色病、大斑块副银屑病/蕈样肉芽肿等，其界面改变在反射式共聚焦显微镜下有特征性表现，本文综述界面皮炎成像特点及其用于常见界面皮炎辅助诊断的研究进展。

患者女，63岁，因双手背发疹伴痒10年于2021年9月就诊。患者10年前无明显诱因双手背出现红色丘疹，呈环状排列，偶觉轻度瘙痒……

【摘要】 乳房外Paget病是一种少见且易误诊的皮肤恶性肿瘤，其早期病变局限于表皮，也可浸润至真皮层，晚期则可能出现淋巴结转移和远处转移。乳房外Paget病常见于大汗腺分布区域，包括阴囊、阴茎、外阴以及肛周、腹股沟、腋窝等部位，常表现为红色斑片或浸润性斑块，部分皮损伴有鳞屑、糜烂等。在选择治疗方案前，必须对患者进行全面的分期评估。本专家共识基于国际上最新的指南和临床研究成果，结合我国的临床治疗实践，形成了关于乳房外Paget病分期治疗的一线和二线治疗方案以及新型治疗方法，为规范乳房外Paget病的治疗提供依据。

【摘要】 沙眼衣原体泌尿生殖道感染初发感染为女性宫颈炎和男性尿道炎，上行感染可引起前列腺炎、附睾炎、盆腔炎等，导致异位妊娠、不孕症等严重不良后果。孕妇感染后可引起早产、出生低体重及新生儿肺炎。由于病情隐匿迁延，很多感染者未察觉，更未得到治疗。为提高我国临床医师对该病的认知和诊疗水平，中华医学会皮肤性病学分会、中国疾病预防控制中心性病控制中心、中国医师协会皮肤科医师分会、中国康复医学会皮肤病康复专业委员会组织国内相关领域专家，参考国内外研究资料，对沙眼衣原体泌尿生殖道感染的流行病学变化、临床表现分类、诊断与治疗证据和推荐、随访和判愈进行了充分论证和反复修改，形成本指南，旨在为各级医务工作者提供建议和参考。

【摘要】 卡波西肉瘤是一种内皮细胞起源的多中心性肉瘤，好发于皮肤，可累及黏膜、淋巴结和内脏器官。卡波西肉瘤发病与人类疱疹病毒8型感染、免疫、环境及遗传等因素相关，且近年来发病呈现增长趋势。中国医师协会皮肤科医师分会及中国研究型医院学会皮肤科学专业委员会组织相关专家在复习国内外文献及诊疗指南的基础上，结合我国的诊疗现状，制订了中国卡波西肉瘤诊疗专家共识，旨在为临床医生规范化诊疗提供参考。

患者男，65岁，因躯干、四肢丘疹、结节伴瘙痒4年就诊。患者4年前无明显原因出现全身瘙痒，搔抓后出现皮疹，瘙痒渐加重，影响睡眠。3年前曾诊断为“湿疹”，予雷公藤、糖皮质激素口服（具体剂量不详）、中药等治疗，效果不佳，遂就诊……

【摘要】 窄谱中波紫外线（NB-UVB）是治疗泛发型白癜风的一线方案，但单一治疗效果有限，疗程长。NB-UVB联合其他治疗能缩短疗程，提高疗效，是目前临床上常用的治疗模式。本文就NB-UVB联合其他方法如糖皮质激素、阿法诺肽、钙调磷酸酶抑制剂、JAK抑制剂、富血小板血浆、CO2点阵激光、外科手术治疗白癜风的研究进展进行综述，旨在为临床提供更多治疗选择。

【摘要】 目的 评价中国中重度银屑病疾病负担（患者数量和疾病特征）和未满足治疗需求（药物治疗现状及不足）。方法 对2012年1月1日至2022年8月31日MEDLINE、EMBASE、Web of Science、万方、维普和中国知网数据库中中国中重度银屑病患者高质量真实世界研究证据进行梳理和综述，分析中重度银屑病患者的疾病负担和治疗药物存在的挑战和不足。结果 中国中重度银屑病患者占患者的67.0%，经估算约为500万，具有疾病程度重（银屑病面积与严重指数评分为16.3）、皮损面积大（22.1%）、头部皮损患者占比高（63.1%）以及合并代谢综合征患病率高（21.2%）等特点。传统口服治疗药物存在疗效有限和不良反应风险高的挑战；生物制剂治疗12周患者银屑病皮损面积和严重程度指数改善达75%（PASI75）应答率较高（58.7% ~ 91.2%），但治疗52周后中断情况较普遍（15.0% ~ 54.2%），缺乏疗效是主要原因（8.3% ~ 31.4%），其次是经济压力（5.6% ~ 19.0%）和不良反应（2.3% ~ 4.8%）。结论 中国中重度银屑病患者数量较为庞大，亟须新的有效、持久、安全且使用方便的药物以满足疾病长期治疗管理的需求。

【摘要】 寻常痤疮是毛囊皮脂腺单位慢性炎症性疾病，其发病机制与雄激素诱导的脂质大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化异常、毛囊微生物增殖及炎症和免疫反应密切相关，但具体的发病机制和病理生理过程仍未完全揭示。近年来随着研究不断深入，传统认知也不断更新并影响着临床治疗理念的转变。本文从激素水平、毛囊微生物、毛囊皮脂腺干细胞分化及重度痤疮发生机制等角度总结寻常痤疮发生机制中部分新观点、新理念及其在临床防治中的意义，为痤疮防治提供新的方向和思路。

【摘要】 肿瘤异质性是黑素瘤组织的重要特征之一。单细胞转录组测序不仅能进一步揭示黑素瘤细胞异质性，且在分析黑素瘤发生发展规律、发现免疫治疗新靶点及揭示耐药机制等方面具有独特优势。本文综述单细胞转录组测序在黑素瘤研究中的应用。

【摘要】 本文总结有关病毒感染诱发银屑病的报道，以及抗病毒天然免疫和获得性免疫与银屑病的相关机制研究进展，探讨病毒感染在银屑病发生发展中的重要作用，为银屑病的有效预防及治疗提供思路。

【摘要】 耐药皮肤癣菌感染是近期临床微生物领域与皮肤病领域关注的热点。我国已经出现耐药皮肤癣菌感染病例，预示存在人群传播的风险。中国中西医结合学会皮肤性病学分会真菌学组、中国耐药皮肤癣菌病诊治与防控工作组组织专家基于已有的循证医学证据和研究数据，对耐药皮肤癣菌的病原学、流行病学、菌株鉴定、体外药物敏感性试验以及耐药皮肤癣菌感染的诊断、治疗和防控提出推荐建议，制订了完整的诊治方案，以期为我国耐药皮肤癣菌感染的临床诊治与防控提供科学参考。

【摘要】 儿童黑素瘤较为罕见，不同亚型的肿瘤存在发病机制的差异。部分肿瘤临床表现并不典型，成人黑素瘤诊断标准可能不完全适用于儿童。手术是一线治疗手段，具体切缘范围可小于成人。近年来黑素瘤的免疫治疗、靶向治疗等治疗手段迅速发展，但相关药物很少获批儿童适应证。儿童黑素瘤治疗的大样本研究也较少，但有文献报道相关药物的应用。本文综述儿童黑素瘤发病机制、临床表现和治疗的相关进展，以期为儿童黑素瘤的诊治提供参考。

患者男，86岁。因面部右颧骨区结节7个月于2018年1月就诊。患者7个月前无明显诱因于面部右颧骨区出现孤立结节，近3周缓慢扩大且出现出血、破溃、结痂，无瘙痒、疼痛，未治疗……