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1. 特应性皮炎的发病机制及治疗进展
郝飞
中华皮肤科杂志    2002, 35 (1): 73-75.  
摘要842)      PDF(pc) (366KB)(61462)    收藏
特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病,因病因和发病机制不明,缺乏特效治疗且发病率高、危害较大而成为研究的热点。随着分子遗传学和分子免疫学发展,有关AD的基础与临床研究也日渐深入。本文就AD的发病机制及治疗研究现状简述如下。
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2. 黄褐斑的现代诊治
鲁严, 朱文元
中华皮肤科杂志    2002, 35 (4): 321-323.  
摘要505)      PDF(pc) (557KB)(40300)    收藏
一般原则:治疗之前,我们提倡先确定黄褐斑的临床类型.若患者是真皮型或混合型,则单纯外用脱色剂治疗效果常不显着,可采用化学剥脱和脱色剂合用,并适当延长疗程.另外,应尽可能帮助患者找到诱发病因并避免之,有内科病者应及时彻底治疗.口服避孕药的患者必须停用,改用工具避孕,值得一提的是,药物所致的黄褐斑停药后常不易消退.由于UVB、UVA和可见光均可促使黑素细胞产生黑素,因此,治疗时和治疗好转后均应使用遮光剂和避免日晒,禁止日光浴和去热带或日光照射强烈的地方旅游,因为数分钟的日光浴能使治疗数月的成果丧失殆尽,应尽量避免使用有香味的化妆品和光感性药物或食物.
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3. 神经梅毒的诊断和治疗
韩国柱, 蒋明军, 张心保
中华皮肤科杂志    2000, 33 (3): 205-207.  
摘要552)      PDF(pc) (375KB)(38691)    收藏
梅毒在我国再度流行已有10余年,发病率逐年上升,据全国性病控制中心统计1998年我国梅毒发病人数达53768例,发病率为4.31/10万,其中三期梅毒患者数达143例.随着梅毒发病人数增多,神经梅毒在国内屡有报道[1-3].梅毒感染向全身播散时,梅毒螺旋体通常侵犯脑膜,早期“正常”脑脊液(CSF)中有15%~40%可发现梅毒螺旋体,有学者用早期梅毒(一期和二期)患者的CSF接种于动物后分离到梅毒螺旋体[4,5],说明梅毒螺旋体常易侵犯神经系统;此外,早期梅毒未能及时、正规和足量的治疗也是导致发生神经梅毒的一个重要原因[6].现就有关神经梅毒的诊断和治疗作一初步的探讨.
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4. 香烟烟雾提取物对培养的人皮肤成纤维细胞生长和增殖的影响
钱革, 周武庆, 武欣生, 王千秋, 万毅, 钟铭英, 蒋法兴, 张国成
中华皮肤科杂志    2007, 40 (9): 527-529.  
摘要1118)      PDF(pc) (342KB)(21619)    收藏
目的 探讨香烟烟雾提取物(CSE)对原代培养的皮肤成纤维细胞生长和增殖的影响.方法 采用噻唑蓝(MTT)比色法检测体外皮肤成纤维细胞存活力的影响,观察染毒后细胞形态和结构变化. β-半乳糖苷酶染色方法检测染毒后多次传代后成纤维细胞 β-半乳糖苷酶的变化情况.用分光光度法检测胞质内活性氧自由基(ROS)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 染毒后细胞呈典型的损伤形态,随着CSE浓度的增大和作用时间的延长,细胞存活力下降.长期染毒的细胞经5次传代后, β-半乳糖苷酶呈显著阳性;生长曲线示CSE作用后的细胞生长速度明显减慢.CSE作用于细胞后,细胞质内ROS含量升高(P<0.05),SOD活性降低(P<0.05).结论 CSE对体外培养的皮肤成纤维细胞增殖和生长有一定的抑制作用.低浓度CSE长期作用,可以促使原代培养的成纤维细胞迅速衰老.
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5. 短发卡RNA抑制黑素瘤细胞BRAFV600E突变基因的研究
陈浩, 韩永智, 周武庆, 曾学思, 孙建方
中华皮肤科杂志    2007, 40 (6): 359-361.  
摘要1338)      PDF(pc) (410KB)(21050)    收藏
目的 探讨BRAFV600E突变基因在黑素瘤发展过程中的作用。方法 用构建成功的质粒载体转染人黑素瘤细胞株A375,并建立动物模型来检测其在体内的干扰作用。分别采用RT-PCR和蛋白质印迹法检测体内外BRAF基因的mRNA和蛋白表达。结果 特异性短发卡RNA在体内外均可抑制人黑素瘤细胞BRAF基因mRNA和蛋白的表达,使其蛋白表达量分别减少62%和90%。在动物模型中使黑素瘤细胞的成瘤性下降,可以抑制肿瘤增长缓慢,抑瘤率达到62%。结论 BRAFV600E突变基因在黑素瘤的发展中有一定的作用。
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6. BRAFV600E突变基因对人黑素瘤细胞侵袭能力影响的研究
陈浩,张玲,薛燕宁,韩永智,徐秀莲,曾学思,孙建方,
中华皮肤科杂志    2009, 42 (2): 101-104.  
摘要1493)      PDF(pc) (2273KB)(15591)    收藏

目的 探讨BRAFV600E突变基因对黑素瘤细胞侵袭能力的影响。方法 用构建成功的质粒载体转染人黑素瘤细胞株A375,在体外干扰BRAFV600E突变基因,用Transwell小室检测肿瘤细胞侵袭能力,用明胶酶法检测基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的变化,采用RT-PCR和Western印迹检测MMP-2和血管内皮细胞生长因子(VEGF)mRNA和蛋白表达。结果 特异性短发卡RNA抑制人黑素瘤细胞MMP-2和VEGF mRNA和蛋白的表达,MMP-2 mRNA和蛋白表达分别减少35%和80%,VEGF则减少45%和14%。转染特异性质粒的黑素瘤细胞穿过Metrigel的数目下降69%。结论 BRAFV600E突变增强黑素瘤细胞的侵袭能力,特异性shRNA可以使瘤细胞的侵袭性下降。 

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7. 煤焦油在皮肤科中的临床应用
齐放, 顾恒
中华皮肤科杂志    2003, 36 (12): 730-732.  
摘要649)      PDF(pc) (443KB)(14211)    收藏
煤焦油(coaltar)是煤干馏的副产品.作为一种古老的皮肤科外用制剂,其粗制品——粗制煤焦油(crude coatar)及其各种精制品用于治疗银屑病等已有近100年的历史,而且至今仍被皮肤科医生所使用.[1]虽然,近年来由于其它新的外用制剂的发现及推广,煤焦油制剂的使用频率有所下降,但它仍是皮肤病治疗中使用较为广泛的外用药物.
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8. 异维A酸凝胶治疗寻常痤疮的多中心随机对照研究
奚丹,贾玉琴,王玉如,
中华皮肤科杂志    2008, 41 (7): 491-null.  
摘要1061)      PDF(pc) (555KB)(12430)    收藏
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9. Akt和mTOR在皮肤基底细胞癌中的表达
张桂英 周双元 姚明珠 陈明亮
中华皮肤科杂志    2010, 43 (6): 426-427.  
摘要1478)      PDF(pc) (1496KB)(10709)    收藏

目的 检测Akt和雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin, mTOR)在皮肤基底细胞癌( basal cell carcinoma, BCC)中的表达情况,探讨Akt/mTOR信号通路在BCC发病机制中的作用及其临床意义。方法 免疫组织化学方法检测37例BCC以及16例正常皮肤标本中的Akt和mTOR蛋白的表达情况。结果 BCC中Akt蛋白的阳性表达率为62.2%,mTOR蛋白的阳性表达率为83.8%,与正常皮肤组织中Akt蛋白的阳性表达率12.5%和mTOR蛋白的阳性表达率37.5%相比,显著增高(均为P<0.05)。Akt和mTOR的表达水平在BCC中存在正相关,有统计学意义(均为P<0.05)。结论 Akt和mTOR在BCC中的过度表达,提示Akt/mTOR通路可能是BCC发生发展的机制之一。

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10. 308 nm准分子激光与高能紫外线治疗进展期局限型白癜风疗效评价
武海恩 刘永斌 单云辉 杨雅方 王莹 马天琪 秦朋 崔亮 姚放 金春林 李铁男
中华皮肤科杂志    2018, 51 (6): 413-416.   DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2018.06.003
摘要269)      PDF(pc) (6522KB)(4843)    收藏
目的 评价308 nm准分子激光与高能紫外线治疗进展期局限型白癜风的疗效与安全性,皮肤共聚焦显微镜观察治疗前后皮损区改变。方法 进展期局限型白癜风患者60例203片皮损,每例均有相同解剖部位皮损 ≥ 3片,其中1片作为空白对照,另外 ≥ 2片皮损随机接受308 nm准分子激光(激光组)与高能紫外线(紫外线组)治疗,每周2次,共治疗25次。结果 48例患者169片皮损完成试验。激光组显效率[66.15%(43/65)]高于紫外线组[44.64%(25/56)],χ2 = 8.28,P < 0.01。白癜风活动度2分组显效率[67.69%(44/65)]高于3分组[44.64%(25/56)],χ2 = 6.80,P < 0.01。随访 3个月,未见复发。皮肤共聚焦显微镜下发现,部分皮损边界线内外真表皮交界处炎症细胞增多,治疗后,炎症细胞数量显著减少,部分皮损炎症细胞数量完全恢复正常。结论 308 nm准分子激光与高能紫外线治疗进展期局限型白癜风疗效显著,308 nm准分子激光见效更快,疗效更好。
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11. 白癜风的临床评分方法
李明 常建民
中华皮肤科杂志    2018, 51 (6): 478-479.   DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2018.06.027
摘要372)      PDF(pc) (3039KB)(4669)    收藏
白癜风的自然病程分为进展期和稳定期,不同分期的治疗方法亦不同[1]。随着对疗效评价要求的提高,临床上迫切需要可靠的评分方法对患者皮损的严重程度、治疗效果进行客观评价。目前常用的评估方法分为半客观评分和客观评分,半客观评分包括医生评估和患者自我评价。医生评估包括白癜风面积评分指数(vitiligo area scoring index,VASI)、白癜风欧洲工作组评分(Vitiligo European Task Force Score assessment,VETFa)和白癜风范围评分(vitiligo extent score,VES);患者自我评价包括,自我评价白癜风面积评分指数(self assessed vitiligo area scoring index,SA?VASI)和自我评价白癜风范围评分(self assessment vitiligo extent score,SA?VES)。本文概述这5种评估方法的内容和特点……
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12. 22种抗菌消炎中药有效成分对痤疮丙酸杆菌的抑制作用
夏明静, 曹煜, 杨捷, 吴承龙
中华皮肤科杂志    2001, 34 (6): 435-436.  
摘要900)      PDF(pc) (201KB)(1167)    收藏
目的 22种抗菌消炎中药有效成分对痤疮丙酸杆菌(P.acne,Propionibacterium acne)的抑制作用。方法 进行22种中药有效成分药敏实验。结果 丁香酚、桉叶素对P.acne具有高敏作用;黄芩甙、大黄素等10种药物对P.acne具有中敏作用;油镜下观察发现,抑制P.acne后较抑制前细菌数量/单位面积明显减少,大部分细菌溶解死亡,失去正常形态。结论 丁香酚、桉叶素和其它中药有效成分对P.acne具有体外抑制作用。
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13. 规范外用糖皮质激素类药物专家共识
中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会…… 李邻峰
中华皮肤科杂志    2015, 48 (2): 73-75.  
摘要575)      PDF(pc) (599KB)(1166)    收藏

外用糖皮质激素类药物是重要的皮肤科外用药,具有高效、安全的特点,是许多皮肤病的一线治疗药物,但临床上也存在“滥用”和“恐惧”问题。为规范外用糖皮质激素类药物,最大限度地发挥其治疗作用,减少不良反应,中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会环境与职业性皮肤病学组组织国内部分专家制定本共识……

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14. 颗粒状角化不全一例
王震英 徐秀莲 刘季和 孙建方
中华皮肤科杂志    2009, 42 (12): 807-809.  
摘要1633)      PDF(pc) (1899KB)(942)    收藏
患者女,31岁,左腋窝红斑、糜烂、痒23年。体检:左腋下可见近环形红色斑片,约8 cm × 10 cm,皮损中央淡紫红色粟粒大棘状丘疹,不完全融合形成斑块,皮损外周红斑表面轻度糜烂、渗液,散在少量米粒大脓疱,部分区域可见瘢痕;全身其他间擦部位未见任何皮损。皮损表面分泌物真菌镜检阴性。组织病理:角质层增厚,角化过度并显著角化不全,角质层大多数细胞保留细胞核,包含大量嗜碱性颗粒。角化不全下方颗粒层仍然保留,其中少部分细胞胞质呈空泡状。表皮呈银屑病样增生,真皮内血管周围以淋巴细胞为主的混合炎症浸润,并可见明显血管扩张。诊断:颗粒状角化不全。
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15. 痤疮的分型论治
靳培英
中华皮肤科杂志    2002, 35 (2): 162-165.  
摘要586)      PDF(pc) (866KB)(912)    收藏
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16. 色素性痒疹三例
郑晓晖, 沈宏, 王平, 许爱娥
中华皮肤科杂志    2008, 41 (12): 837-.  
摘要975)      PDF(pc) (646KB)(841)    收藏
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17. 防控冠状病毒感染疾病-19医护人员皮肤黏膜屏障防护共识
中国医师协会皮肤科医师分会 中华医学会皮肤性病学分会 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 李恒进 李航
中华皮肤科杂志    2020, 53 (3): 159-164.   DOI: 10.35541/cjd.20200112
摘要710)      PDF(pc) (2155KB)(759)    收藏
医护人员在防控冠状病毒感染疾病-19过程中极易发生皮肤黏膜屏障损伤,进而引起急、慢性皮炎、继发感染,还会加重原有皮肤疾病。本文围绕手部清洁、手套佩戴和使用口罩与护目镜所产生的问题,以及针对消毒紫外线、眼、耳、鼻、口腔、头发的皮肤黏膜屏障防护,介绍了具体防护措施及建议。为了保护皮肤黏膜屏障,应严格遵守穿戴防护设备及消毒清洁的规范,防护不足与过度都会对皮肤黏膜屏障产生不良影响;同时建议积极采用保湿等保护皮肤措施。
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18. 组织蛋白酶B在光老化皮肤中的表达及意义
郑跃 赖维 苏向阳 万苗坚 谢小元 叶张章
中华皮肤科杂志    2010, 43 (1): 32-35.  
摘要1684)      PDF(pc) (2450KB)(694)    收藏

目的 探讨组织蛋白酶B在光老化皮肤中的表达意义。方法 6例成人曝光和非曝光皮肤标本,采用免疫组化法定位及对比组织蛋白酶B的表达。体外培养原代人皮肤成纤维细胞,甲氧沙林 + UVA法体外诱导培养细胞光老化。衰老相关-β-半乳糖苷酶染色证明老化诱导成功。Western印迹技术及RT-PCR对比检测光老化成纤维细胞及正常成纤维细胞组织蛋白酶B蛋白及基因表达。结果 6例成人曝光和非曝光活体皮肤均见组织蛋白酶B阳性染色,和非曝光部位相比,曝光部位皮肤阳性染色A值降低。Western印迹结果示,成纤维细胞光老化诱导组蛋白表达较UVA诱导组、甲氧沙林孵育组及空白组明显下调。光老化成纤维细胞诱导后1周,组织蛋白酶B与内参的灰度比由28.099 ± 0.054下降为25.103 ± 0.102,诱导后3周灰度值进一步下降为17.693 ± 0.099。实时定量RT-PCR结果示,光老化细胞组织蛋白酶B mRNA表达下调为正常组的64%(P < 0.05)。结论 组织蛋白酶B在光老化皮肤及老化成纤维细胞中表达降低,且有时间依赖性,与光老化皮肤自我修复能力下降有关。

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19. 抗组胺药在皮肤科应用专家共识
中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会…… 李邻峰
中华皮肤科杂志    2017, 50 (6): 393-396.  
摘要636)      PDF(pc) (5984KB)(680)    收藏
抗组胺药是皮肤科常用药,是医师处方量最大的药物之一,而且品种繁多,临床常用药物多达20多个。抗组胺药治疗哪些疾病有效?如何根据临床疾病特点选择合适的抗组胺药,以达到最佳疗效,同时又使不良反应降到最低;特殊人群如妊娠、哺乳期妇女、儿童、老年人及有肝肾损害的患者应该如何选择抗组胺药等均是皮肤科医生关注的问题。有鉴于此,中西医结合学会皮肤性病学专业委员会环境与职业性皮肤病学组组织国内部分专家对抗组胺药的临床应用达成初步共识……
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20. 维胺酯胶囊治疗脂溢性皮炎
储伟芳, 黄懿
中华皮肤科杂志    2002, 35 (6): 490-490.  
摘要570)      PDF(pc) (70KB)(658)    收藏
我科于2001年3月到2002年2月应用维胺酯胶囊(商品名:三蕊,重庆华邦制药股份有限公司提供)治疗脂溢性皮炎,经临床观察,取得较好疗效,现报道如下.
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21. 632例皮肤恶性肿瘤及癌前病变临床分析
黄远深 李航 涂平 陈喜雪 杨淑霞 武玲慎 赵俊郁 李雪迎
中华皮肤科杂志    2010, 43 (7): 452-454.  
摘要1478)      PDF(pc) (1504KB)(605)    收藏

目的 探讨皮肤恶性肿瘤的临床特点。方法 回顾2005—2008年病理诊断皮肤恶性肿瘤及癌前病变的病例资料,重新阅片确认肿瘤诊断和病理亚型分型后,利用统计软件进行分析。结果 基底细胞癌及原位和侵袭性鳞状细胞癌最多见,分别占总病例数的29.3%及24.2%。在所研究病例中, > 60岁发病者占55.4%,35 ~ 59岁发病比例达到34.3%,青少年患者比例为10.3%。Paget病临床诊断与病理诊断的符合率接近90.0%,但其他常见皮肤恶性肿瘤及癌前病变临床与病理的符合率仅在70.0%左右。结论 在皮肤恶性肿瘤及癌前病变中,头面部皮肤肿瘤及癌前病变病例明显多于其他部位。中青年患者不仅在皮肤淋巴瘤相关肿瘤病例中多见,而且在上皮来源的皮肤恶性肿瘤及黑素瘤病例中占有显著比例。

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22. 中国特应性皮炎诊疗指南(2020版)
中华医学会皮肤性病学分会免疫学组 特应性皮炎协作研究中心
中华皮肤科杂志    2020, 53 (2): 81-88.   DOI: 10.35541/cjd.20191000
摘要3595)      PDF(pc) (3135KB)(604)    收藏
【摘要】 特应性皮炎以反复发作的慢性湿疹样皮疹为主要表现,伴有显著的皮肤干燥和瘙痒。随着生活方式和环境的改变,近10余年间我国特应性皮炎的发病率不断升高,受累及的人群涉及各年龄段。本指南结合近5年特应性皮炎的研究进展,在2014版中国特应性皮炎诊疗指南的基础上予以进一步的补充和完善,对特应性皮炎的定义、患病率、发病机制、分类、诊断、预防和治疗进行更新,可为特应性皮炎的诊疗提供科学和权威的参考依据。
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23. 银屑病是细胞免疫介导性疾病?
郑敏, 浙江大学医学院第二医院皮肤科
中华皮肤科杂志    2002, 35 (2): 85-87.  
摘要498)      PDF(pc) (291KB)(601)    收藏
寻常型银屑病是最常见的慢性炎症性增生性皮肤病之一。其病因和发病机制一直令人困惑。过去认为银屑病的特征为角质形成细胞(KC)增殖与分化异常、伴显着的炎症细胞浸润。近年在银屑病的发病机理的研究上有了显着的突破,现认为银屑病是多基因遗传背景下的T细胞异常的免疫性疾病。几十年来,有关银屑病中KC、T细胞、中性粒细胞、内皮细胞、神经细胞等以及它们之间复杂的相互作用的分子生物学、形态、功能等方面的探索和争论一直不断推动着实验皮肤病学的发展。这些探索和争论不仅促进人们寻找更有效的抗银屑病药物,而且大量已发表的有关银屑病发病机理的学说也反映出过去几十年皮肤生物学主流思想的演变过程。
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24. 中国玫瑰痤疮诊疗指南(2021版)
中华医学会皮肤性病学分会玫瑰痤疮研究中心 中国医师协会皮肤科医师分会玫瑰痤疮专业委员会
中华皮肤科杂志    2021, 54 (4): 279-288.   DOI: 10.35541/cjd.20201078
摘要1110)      PDF(pc) (14486KB)(600)    收藏
【摘要】 玫瑰痤疮是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤病,主要表现为面中部反复潮红、红斑。近年来,对本病的诊治有了新的认识,为此,组织部分专家在《中国玫瑰痤疮诊疗专家共识(2016)》的基础上制定本指南,新版指南提出了分部位诊断标准,希望能进一步规范我国玫瑰痤疮的诊断与治疗。
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25. 保湿剂在皮肤科的应用
尚淑贤 甄雅贤
中华皮肤科杂志    2009, 42 (4): 292-294.  
摘要1302)      PDF(pc) (1575KB)(586)    收藏

保湿剂在皮肤科被广泛地应用,理想的保湿剂可以有效地水合角质层皮肤、减少TEWL、柔滑皮肤、修复脂质屏障。本文就保湿剂的分类组成、应用及不良反应做一简述。

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26. 2019新型冠状病毒感染疫情防控阶段皮肤科门诊预检分诊专家共识
中华医学会皮肤性病学分会 陆前进
中华皮肤科杂志    2020, 53 (3): 165-167.   DOI: 10.35541/cjd.20200119
摘要304)      PDF(pc) (2126KB)(572)    收藏
2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染给全国疫情防控带来重大挑战,在抗击疫情工作中,对于皮疹伴发热的患者如何合理开展预检分诊,是各级皮肤病专科医院以及皮肤科门诊量占比较大的综合性医院遇到的实际问题。中华医学会皮肤性病学分会组织专家编写了2019-nCoV感染疫情防控阶段皮肤科门诊预检分诊的原则及流程,指导当前抗击2019-nCoV感染疫情工作。
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27. 超脉冲CO2点阵激光治疗皮肤光老化的临床观察
李远宏 张丽 徐宏慧 徐天华 高兴华 陈洪铎 等
中华皮肤科杂志    2009, 42 (7): 500-501.  
摘要1596)      PDF(pc) (1259KB)(566)    收藏

目的 观察超脉冲CO2点阵激光治疗面部皮肤光老化的疗效以及安全性。方法 30名中重度光老化患者接受全面部皮肤超脉冲CO2点阵激光单次治疗,只扫描1遍。在治疗前以及随访时(1个月、3个月)进行疗效和副作用的观察。治疗前后测定黑素指数,医生对治疗效果进行综合评估(五级评分法),并由患者进行满意度及副作用评估。 结果 经过单次治疗,额头及颧骨处皮肤的黑素指数显著下降(p<0.001)。不规则色素斑减少,细小以及粗大的皱纹均变浅,面色萎黄改善,弹力增加,毛孔变小。医生的总体评估显示光老化程度得到明显改善(p<0.05)。所有患者都对治疗效果感到满意或非常满意。副作用轻微且可以逆转,主要为一过性红斑、水肿、脱屑和炎症后色素性沉着。 结论 超脉冲CO2点阵激光治疗面部皮肤光老化高效、安全、副作用轻微且误工时间短。

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28. 进行性斑状色素减少症的临床及实验研究
吴辛刚 许爱娥 沈宏 郑俊惠 王平 宋秀祖
中华皮肤科杂志    2010, 43 (1): 40-43.  
摘要1751)      PDF(pc) (2524KB)(548)    收藏

目的 探讨进行性斑状色素减少症(PMH)的临床特点和诊断要点。方法 用Wood灯及活体共聚焦激光扫描显微镜(皮肤CT)观察皮损特点、致病菌培养、黑素细胞培养,并应用S-100和TRP-1免疫组化分析皮损区黑素细胞数量、电镜观察其超微结构特征。结果 Wood灯检查示皮损区可见点状红色荧光,皮肤CT观察示皮损区色素环完整,但与周围正常皮肤相比其内所含的黑素颗粒含量减少。致病菌培养可见产红色荧光的革兰阳性棒状杆菌,经鉴定为痤疮丙酸杆菌。S-100染色示皮损区阳性细胞数(8.25 ± 0.96)与周围正常皮肤(8.75 ± 1.71)相比无统计学意义(P > 0.05)。TRP-1染色示皮损区阳性细胞数(4.25 ± 0.96)与周围正常皮肤(4.50 ± 1.29)相比也无统计学意义(P > 0.05)。电镜观察发现,皮损区Ⅳ期黑素小体的数量明显下降,并观察到较多的膜结合体,内含成簇状分布的多个体积较小的Ⅱ ~ Ⅳ期黑素小体。成功培养出黑素细胞,其形态与正常细胞相比未见明显异常。结论 初步提出进行性斑状色素减少症的诊断要点。

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29. 慢性荨麻疹发病机制和治疗策略的思考
郝飞 钟华
中华皮肤科杂志    2010, 43 (1): 2-5.  
摘要1466)      PDF(pc) (2196KB)(528)    收藏
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30. 基质金属蛋白酶在曝光及非曝光部位皮肤中的表达
康玉英 鞠梅 顾恒 陈昆
中华皮肤科杂志    2009, 42 (4): 244-247.  
摘要1313)      PDF(pc) (2456KB)(518)    收藏

目的 检测基质金属蛋白酶-1、3、9(MMP-1、3、9)在曝光部位和非曝光部位皮肤中的表达,探讨它们在皮肤光老化机制中的作用。方法 应用免疫组化方法分别对23例女性健康志愿者前臂伸侧(曝光)和上臂内侧(非曝光部位)皮肤石蜡标本中的MMP-1、MMP-3、MMP-9进行检测,表达强度以免疫反应强度分布指数(IRIDI)表示,采用Wilcoxon符号秩和检验、Mann-Whitney秩和检验及Spearman秩相关分析进行统计学处理。结果 MMP-1、MMP-3、MMP-9在曝光和非曝光部位均表达,曝光部位皮肤组织中MMP-1、MMP-3、MMP-9的IRIDI均值(范围)分别为7.70(3 ~ 12)、9.22(6 ~ 12)、8.30(6 ~ 12),非曝光部位分别为4.26(2 ~ 6)、5.39(2 ~ 9)、4.04(1 ~ 6),曝光部位MMP-1、MMP-3、MMP-9的IRIDI均显著高于非曝光部位(均P < 0.01)。50岁以上组曝光部位皮肤组织MMP-1、MMP-3、MMP-9的IRIDI分别为9.17(6 ~ 12)、10.58(8 ~ 12)、8.92(8 ~ 12),非曝光部位分别为4.75(2 ~ 6)、6.42(4 ~ 9)、4.33(3 ~ 6),曝光部位均显著高于非曝光部位(P < 0.05);50岁以下组曝光部位皮肤组织MMP-1、MMP-3、MMP-9的IRIDI分别为6.09(3 ~ 8)、7.73(6 ~ 9)、7.64(6 ~ 12),非曝光部位分别为3.73(2 ~ 6)、4.27(2 ~ 8)、3.73(1 ~ 6),曝光部位均显著高于非曝光部位(P < 0.05);50岁以上组曝光部位显著高于50岁以下组,而两组非曝光部位皮肤组织MMP-1、MMP-9的IRIDI值差异无统计学意义(P > 0.05)。曝光部位皮肤组织MMP-1、MMP-3、MMP-9的IRIDI值与年龄呈正相关(r = 0.66、0.69、0.74,P < 0.01),非曝光部位皮肤组织MMP-1、MMP-9的IRIDI值与年龄无相关性。结论 MMP-1、MMP-3、MMP-9在曝光部位表达显著高于非曝光部位,三者在光老化的发生发展中均起作用,但作用机制可能不同。

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31. 5-氨基酮戊酸光动力疗法在皮肤科的应用
王秀丽 王宏伟 黄正
中华皮肤科杂志    2009, 42 (5): 368-370.  
摘要1042)      PDF(pc) (1590KB)(493)    收藏
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32. DNA芯片鉴定念珠菌种和氟康唑耐药基因ERG11突变
徐永豪,王克玉,李颖,陈腊梅,苏英,孙青,李春阳,
中华皮肤科杂志    2009, 42 (1): 38-41.  
摘要1417)      PDF(pc) (2362KB)(485)    收藏

目的 建立DNA芯片技术鉴定念珠菌种和氟康唑耐药基因ERG11突变。方法 根据6种常见念珠菌内转录间隔(ITS2)区种特异性序列和白念珠菌ERG11基因中已证实可导致对氟康唑耐药的6种突变序列设计探针,制备DNA芯片,鉴定12条50 bp的念珠菌种特异性序列和ERG11突变序列及34株念珠菌(其中白念珠菌29株,热带念珠菌、光滑念珠菌、都柏林念珠菌、近平滑念珠菌和克柔念珠菌各1株)。结果 ①芯片正确鉴定12条人工合成序列;②正确鉴定34株试验菌株的菌种;③正确鉴定29株白念珠菌ERG11基因中可致耐药的已知突变。敏感性和特异性均为100%。结论 用DNA芯片进行念珠菌菌种鉴定和白念珠菌ERG11突变筛查,结果可靠。

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33. Blau综合征一例
陈宏,常晓萍
中华皮肤科杂志    2008, 41 (10): 650-null.  
摘要1512)      PDF(pc) (2359KB)(483)    收藏
患儿女,4岁,全身皮肤弥漫性丘疹、红斑、脱屑,大关节处皮下结节伴进行性眼损害3年。患儿出生后3个月出现下肢丘疹,逐渐累及全身。一次高热后出现眼部病变,诊断为双角膜白斑,陈旧性虹膜炎,虹膜后粘连。体检:双角膜散在灰白色混浊,边界清,前房浅,虹膜斑不清,瞳孔不圆,有后粘连。全身浅表淋巴结不大。皮肤科检查:全身弥漫性丘疹、红斑、脱屑、表面粗糙,似鱼鳞病,皮肤皱纹增多,皮温较高,无汗。腕、踝、膝关节部位大小不等的包块,质软,可活动。无红肿疼痛等症状。双眼B超显示双玻璃体混浊,双玻璃体后脱离,玻璃体后界膜下渗出,眼压降低。背部、腰部及手背部皮损及腕部皮下结节活检示:表皮棘层增厚,真皮内可见大量组织细胞、泡沫细胞及多核巨细胞浸润。其余检查无明显异常。诊断:Blau 综合征。此病为常染色体显性遗传性疾病,目前无有效的治疗方法。
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34. 基于光学共聚焦原理的皮肤在体三维成像系统及应用
刘华绪, 郑志忠, 任秋实
中华皮肤科杂志    2006, 39 (10): 616-619.  
摘要1083)      PDF(pc) (765KB)(481)    收藏
皮肤组织病理学是皮肤病学不可缺少的组成部分,它是许多皮肤病诊断的金标准,也是深入探讨皮肤病的发生发展规律、指导皮肤病治疗的依据.然而组织病理学活检取材一般为创伤性的,病理切片的制作费时费力;且仅能提供活检部位的信息.
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35. 不同波长紫外线照射后皮肤颜色的变化
袁超 王学民 谈益妹 等
中华皮肤科杂志    2010, 43 (2): 88-90.  
摘要1518)      PDF(pc) (1510KB)(470)    收藏
目的 观察不同波长紫外线照射皮肤后,颜色变化的过程。方法 用双倍剂量最小持续性黑化量和最小红斑量对10例Ⅲ型受试者皮肤进行照射,通过临床评分、扫描反射比分光光度仪和窄谱反射分光光度计三种方法对照射后的皮肤进行14天的评价和测定。结果 UVB照射后,a*值和红斑指数(EI值)在照射后6 h急剧增加,照射后2天达到高峰;L*值在照射后1天出现急剧降低;ITA°在第7天显著降低;黑素指数(MI值)在照射后2天内有逆向的降低趋势,直到照射后7天才有显著增高。在UVA照射下,a*值和EI值改变不明显;L*值在照射后6 h出现显著降低;ITA°在第14天达到最低值; MI值仅照射后1天有显著增高。结论 UVA和UVB照射后的皮肤颜色改变在时间动力学和反应程度方面有明显区别。a*值和EI值是评价照射后日晒伤较为敏感而准确的参数,而ITA°和MI值是评价晒斑较好的参数。
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36. 中西医结合系统药物治疗湿疹皮炎类皮肤病专家共识(2015版)
中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会…… 李邻峰
中华皮肤科杂志    2015, 48 (3): 151-153.  
摘要596)      PDF(pc) (959KB)(470)    收藏

湿疹皮炎类皮肤疾患是皮肤科的常见病,由于病因复杂且反复发作,临床治疗较为困难,而中西医结合治疗常能取得一定疗效。湿疹皮炎类皮肤病包含了20多种疾病,由于部分患者临床表现缺乏特异性,以及对疾病的认识尚未统一,同时受疾病发生发展进程等因素的影响,在临床工作中,一些患者被笼统地诊断为“湿疹”、“过敏性皮炎”等,以对症治疗为主。由于诊断治疗不规范导致的疾病反复或加重、皮损泛发以及药物不良反应并不少见。鉴于此,中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会环境与职业性皮肤病学组组织国内部分专家就湿疹皮炎类皮肤病的系统药物治疗达成此共识……

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37. 咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣随机、双盲、多中心研究
顾恒, 曾凡钦, 郭在培, 彭振辉, 毕志刚, 朱学骏, 陈昆, 郭庆, 张谊之, 闫乎铃, 张美华, 韩钢文, 常宝珠, 刘训荃, 王家璧
中华皮肤科杂志    2003, 36 (9): 501-504.  
摘要878)      PDF(pc) (311KB)(466)    收藏
目的 了解5%咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣的临床疗效和安全性。方法 采用随机、双盲、平行对照的临床研究方法,受试者每周3次外搽研究药物,疗程8周。疣体完全消退者继续随访1月以观察复发率。结果 共有258例肛周及外生殖器尖锐湿疣患者参加本次研究,其中5%咪喹莫特乳膏治疗组129例,安慰剂对照组129例。治疗后2、4、6、8周的痊愈率在治疗组分别为12.30%、32.79%、50%及60.66%,对照组分别为4.88%、14.63%、19.51%及26.02%,两组间差异有非常显著性(P<0.001);疗后2、4、6、8周的有效率在治疗组分别为36.89%、59.84%、68.03%及70.49%,对照组分别为13.82%、26.83%、32.52%及32.52%,两组间差异有非常显著性(P<0.001)。治疗组74例痊愈患者经随访1月后有4例复发,复发率为5.41%,与对照组相比差异无显著性。治疗组给药部位局部不良反应包括:红斑60.94%、水肿31.26%、糜烂42.96%、溃疡4.68%、灼热20.32%、疼痛36.72%、瘙痒17.18%。无系统不良反应。结论 5%咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣疗效好,安全性好,使用方便。
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38. SLE患者外周血CD4+ T淋巴细胞DNA中p16基因启动子区甲基化研究
李政亮 李遇梅 马红 顾文涛 许辉 刘丽萍 吴蔚 张雪静
中华皮肤科杂志    2010, 43 (1): 22-24.  
摘要1370)      PDF(pc) (1563KB)(462)    收藏

目的 检测SLE患者外周血CD4+ T淋巴细胞DNA中p16基因的甲基化状态及其在SLE发病机制中的作用。方法 以Taqman探针为基础的实时定量PCR(Methylight)方法检测28例SLE患者和20例正常人CD4+ T淋巴细胞中p16基因启动子区甲基化状态。结果 SLE患者CD4+ T淋巴细胞的p16基因启动子区甲基化率(35.7%,10/28)高于对照组(10.0%,2/20)。两者比较差异有统计学意义(χ2 = 4.11,P < 0.05)。SLE患者疾病严重程度评分与对应的标准甲基化指数无统计学相关性(rs = -0.29,P > 0.05)。结论 SLE患者CD4+ T淋巴细胞 p16基因甲基化异常,提示p16基因的高甲基化在SLE 的发病中起一定作用。

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39. 过敏性紫癜患者外周血Th17/Treg细胞平衡性检测
马蕾 李晓红 张玉杰 张俊花
中华皮肤科杂志    2010, 43 (9): 617-619.  
摘要1175)      PDF(pc) (1623KB)(459)    收藏

目的 探讨Th17细胞/Treg细胞(CD4+CD25+ Foxp3+ T细胞)失衡在过敏性紫癜(HSP)发病机制中的作用。方法 采用流式细胞仪检测59例HSP患儿外周血Th17细胞和Treg细胞的比例、实时定量RT-PCR检测Th17细胞与Treg细胞转录因子RORγt、Foxp3 mRNA的表达。同时以38例性别、年龄匹配的健康儿童做对照。结果 HSP组外周血Th17细胞比例(CD4+IL-17+/CD4+ T细胞,1.87% ± 0.56%)及RORγt mRNA表达量(7.71 ± 1.95),均显著高于正常人对照组(CD4+IL-17+/CD4+ T细胞:0.39% ± 0.15%,P < 0.01; RORγt mRNA:1.49 ± 0.57,P < 0.01);HSP组外周血Treg细胞比例(CD4+CD25+Foxp3+/CD4+ T细胞,1.63% ± 0.44%)及Foxp3 mRNA的表达量(0.34 ± 0.11),均明显低于正常人对照组(CD4+CD25+Foxp3+/CD4+ T细胞:5.04% ± 1.44%,P < 0.01;Foxp3 mRNA:1.71 ± 0.69,P < 0.01)。HSP各组间Th17细胞、Treg细胞比例及RORγt、Foxp3 mRNA的表达量差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 过敏性紫癜患者外周血Th17、Treg细胞水平及其转录因子表达量发生变化,其比例的失平衡可能参与过敏性紫癜的发病。

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40. 中国银屑病诊疗指南(2018完整版)
中华医学会皮肤性病学分会银屑病专业委员会
中华皮肤科杂志    2019, 52 (10): 667-710.   DOI: 10.35541/cjd.20190847
摘要3088)      PDF(pc) (63010KB)(458)    收藏
【摘要】 银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病,典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块,局限或广泛分布,无传染性,治疗困难,常罹患终身。银屑病的病因涉及遗传、免疫、环境等多种因素,通过以T淋巴细胞介导为主、多种免疫细胞共同参与的免疫反应引起角质形成细胞过度增殖或关节滑膜细胞与软骨细胞发生炎症。中医认为多属血分热毒炽盛,营血亏耗,瘀血阻滞,化燥生风,肌肤失养。银屑病是不可治愈性疾病,目前可使用的治疗药物及方法甚多,选择适合患者的治疗药物和方法,对控制病情,维持长期疗效十分重要。指南的目的就是为了逐渐规范治疗方法,提高治疗效能,尽可能减少不良反应的发生。银屑病的治疗方案应根据患者症状确定,轻度以外用治疗为主,中重度可使用系统治疗,对传统系统性药物治疗效果欠佳的患者可适当选择靶向生物制剂治疗。银屑病的治疗目的以控制症状、改善患者生活质量为主。银屑病药物及治疗方法不断发展,新的成果不断涌现,更新指南的目的是及时将国际国内研究的新的成果及时介绍给国内医师,与全球进展保持同步发展。本指南在前两版中国银屑病诊疗指南的基础上进行补充和修订,以进一步规范中国银屑病诊断与治疗,提高诊疗效率,改善患者生活质量。
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