中华皮肤科杂志 ›› 2014, Vol. 47 ›› Issue (7): 503-505.
黄丹1,鞠梅2,钱伊弘3,周平玉3,唐增奇4,杨夕芳5,张小华1,郭庆6,陈崑7,顾恒8
摘要: 目的 比较在固定敷药面积的前提下外用不同剂量20%盐酸氨基酮戊酸溶液(ALA)进行光动力疗法(ALA-PDT)治疗外阴尖锐湿疣的安全性与疗效。 方法 随机、开放、两个剂量组平行对照的多中心临床研究,就诊的尖锐湿疣患者按随机号分配进入A组或B组,A组外用0.5 ml 20% ALA,B组外用0.25 ml 20% ALA,敷药范围的直径均为2 cm,外用聚乙烯薄膜封包,胶布固定。3 h后使用红光照射,能量密度80 ~ 120 J/cm2。两组均7 ~ 10 d重复治疗1次,共治疗3次。每次治疗后进行疗效评价和不良反应观察,末次治疗后第1、4、8、12、24周进行随访,观察复发率。 结果 3个中心共入组尖锐湿疣患者88例,其中81例完成全部治疗(A组45例,B组36例),A组总疣体数为55个,B组为49个。治疗3次后A组疣体清除率为98.18%,B组为85.71%,两组差异有统计学意义(χ2 = 5.67,P < 0.05);痊愈率分别为97.77%和80.55%,差异有统计学意义(χ2 = 6.66,P < 0.05)。治疗结束后第12周,A组复发率为9.09%(4/44),B组为35.71%(10/28),差异有统计学意义(χ2 = 7.74,P < 0.01)。不良反应A、B两组分别为33.33%、30.55%,差异无统计学意义(χ2 = 0.07,P > 0.05),不良反应有局部红肿、疼痛、糜烂,均在1 ~ 5 d内自行缓解。 结论 固定敷药面积时,外用0.5 ml 20% ALA-PDT疗法治疗外阴尖锐湿疣疗效优于0.25 ml,复发率显著降低,同时不良反应未见明显增加。
黄丹 鞠梅 钱伊弘 周平玉 唐增奇 杨夕芳 张小华 郭庆 陈崑 顾恒. 20%氨基酮戊酸光动力治疗外阴尖锐湿疣量效关系临床研究[J]. 中华皮肤科杂志, 2014,47(7):503-505. doi: