中华皮肤科杂志 ›› 2009, Vol. 42 ›› Issue (11): 802-803.
顾恒1,陈磊2,鞠梅3,谢淑霞4,赖维5
摘要:
目的 观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合CO2激光的3阶段治疗方案治疗CA降低其复发率的疗效。 方法 采用多中心、开放、随机、对照的方法将患者随机分为联合治疗组和CO2激光对照组。治疗组在CO2激光去除疣体后7-10天进行ALA-PDT治疗,每周一次,连续2次;对照组采用单一激光治疗去除疣体。两组患者在治疗结束后定期随访,共6个月,观察复发情况及不良反应。复发患者可再予CO2激光或ALA-PDT治疗。结果 共入选172例CA患者,联合治疗组92例, CO2激光对照组80例。所有患者在激光治疗后均能清除疣体,随访6个月后治愈。联合治疗组疗后2周最易复发,复发率9.78%;CO2激光治疗组在治疗后1个月最易复发,复发率36.25%。两组复发率比较,差异有显著统计学意义(X2=17.416,P<0.001)。CO2激光治疗后所有患者均出现溃疡,伴有糜烂、渗出、疼痛,约2-3周创面愈合。ALA-PDT治疗期间无特殊不良反应。结论 ALA-PDT联合CO2激光的3阶段治疗方案,兼顾显性病灶、隐性病灶的同步治疗,显著降低了CA复发率,是临床控制CA复发的一种有效方法。