中华皮肤科杂志 ›› 2018, Vol. 51 ›› Issue (6): 440-442.doi: 10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2018.06.010
黄骏1,许爱娥2
Jun HUANG1,
摘要: 目的 探讨反射式共聚焦显微镜(RCM)、皮肤镜和VISIA皮肤检测仪在评估综合疗法治疗黑变病疗效中的作用。方法 收集2015年3月至2016年10月杭州市第三人民医院皮肤科黑变病患者6例,采用综合疗法治疗,即避光、防晒、保湿,静脉滴注复方甘草酸苷注射液40 ml/次,每3天1次,连续使用8次,口服氨甲环酸片0.25 g每日2次、维生素E 60 mg/d、维生素C 0.1 g/d、自制中药,外用氢醌乳膏、积雪苷霜软膏、左旋维C精华液。每2个月随访1次,随访12个月。治疗前及每次随访时均使用RCM、皮肤镜及VISIA皮肤检测仪检测。采用SPSS 19.0统计学软件,治疗前后指标比较采用t检验。结果 治疗12个月后,6例患者皮损颜色均变淡,面积变小。治疗前RCM表现为真表皮交界处正常结构消失,可见较多强折光形态各异的细胞,对应组织病理上基底层液化变性;真皮浅层有较多轻至中度折光的圆形/椭圆形细胞,对应组织病理上噬黑素细胞及淋巴细胞,治疗12个月后液化变性及炎症细胞浸润均明显改善。治疗前皮肤镜下可见灰褐色小点/小球,呈假网格状外观,隐约可见血管影,治疗2 ~ 4个月后灰褐色小点/小球明显减少,可见线状、分枝状或网状血管,治疗12个月后镜下未见明显灰褐色小点/小球及血管。VISIA棕色斑指数治疗前为47.7 ± 0.9,治疗12个月后为42.3 ± 0.4,治疗前后比较,t = 6.740,P = 0.001;VISIA红色区指数治疗前为36.2 ± 2.1,治疗12个月后为32.8 ± 1.4,治疗前后比较,t = 6.69,P = 0.001。结论 综合疗法治疗黑变病有效,RCM、皮肤镜和VISIA皮肤测试仪可辅助评估疗效。
黄骏 许爱娥. 反射式共聚焦显微镜和皮肤镜在评估黑变病综合疗法效果中的应用[J]. 中华皮肤科杂志, 2018,51(6):440-442. doi:10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2018.06.010
Jun HUANG. Application of reflectance confocal microscopy and dermoscopy in the efficacy evaluation of comprehensive treatment of melanosis[J]. Chinese Journal of Dermatology, 2018, 51(6): 440-442.doi:10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2018.06.010