摘要: 目的 探讨结缔组织痣的皮肤镜和反射式共聚焦显微镜(RCM)特征。方法 对1例结缔组织痣患者病程1年以内和1年以上的皮损分别进行皮肤镜和RCM观察,结合组织病理进行分析。结果 结缔组织痣皮肤镜特征:1年以上的皮损中央呈灰白色斑疹,边界清晰,在灰白色斑疹区域可见白色网纹样结构、棕色小球、红斑、点状或逗状血管,有时可见毳毛及毛周围色素环,在白色斑疹周围环绕较均匀的棕褐色色素,皮损境界清晰;1年以内的皮损中央呈灰白色斑疹,边界清晰,在灰白色斑疹区域有少许散在棕褐色色素、毳毛及毛周围色素环。RCM特征:1年以内皮损,表皮大小形状不同的真皮乳头呈环形拥挤在一起,形成蜂窝状或鹅卵石样结构,其真皮乳头环密度和亮度明显增加,真皮胶原纤维束折射增强,可见胶原束与真皮乳头相连接,个别区域交织或呈漩涡状排列;1年以上皮损,由于表皮增厚,Z轴方向2 ~ 3 mm深度处组织结构折射光减弱,胶原纤维束不明显,仅见少数淋巴细胞。结论 结缔组织痣有独有的皮肤镜特征,并与组织病理和RCM图像有明确的对应关系。RCM对1年以内的早期皮损诊断有帮助。
中图分类号:
孟晓 崔炳南 徐怡嘉 张玲. 皮肤镜和反射式共聚焦显微镜分析结缔组织痣一例[J]. 中华皮肤科杂志, 2018,51(6):437-439. doi:10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2018.06.009