中华皮肤科杂志 ›› 2026, Vol. 59 ›› Issue (2): 161-166.doi: 10.35541/cjd.20250389
黎钊1 金莎2 赵一格1 王佳绮1 王平1
Li Zhao1, Jin Sha2, Zhao Yige1, Wang Jiaqi1, Wang Ping1
摘要: 【摘要】 目的 探讨CD103在不同临床分期及病理亚型蕈样肉芽肿(MF)中的分布和表达情况。方法 本研究为回顾性病例系列研究。分析2017年1月至2021年1月在杭州市第三人民医院皮肤科门诊就诊的36例MF患者的临床病理资料。对2例肿瘤期MF患者的皮肤活检组织进行单细胞RNA测序。应用免疫组化法检测36例MF患者皮损中CD103和CD45RO的表达。呈正态分布的数据,多组比较用单因素方差分析,多重比较采用Tukey检验。结果 36例MF患者中,经典型MF 20例(斑片期9例、斑块期8例、肿瘤期3例),男10例,女10例,年龄(48.90 ± 17.51)岁;嗜毛囊性MF(FMF)8例,男4例,女4例,年龄(35.13 ± 24.54)岁;色素减退性MF(HMF)8例,均为男性,年龄(14.50 ± 9.41)岁。单细胞RNA测序并聚类后得到16个T细胞亚群(C01至C16),其中C01、C03、C11、C13四个细胞簇具有高拷贝数变异特征,提示为恶性T细胞,这4个细胞簇均表现为CD103 mRNA特异性高表达。皮损免疫组化检测:经典型MF的斑片期,CD103+组织驻留记忆T细胞(TRM)特征性沿表皮基底层呈线状排列;在斑块期,CD103+ TRM呈现明显亲表皮现象,并可见Pautrier微脓肿;在肿瘤期,CD103+ TRM则失去亲表皮性,于真表皮中散在分布。HMF病例CD103染色均阴性。FMF病例中CD103+ TRM主要浸润毛囊及真皮小血管周围。经典型MF斑片期、斑块期、肿瘤期患者CD103+ TRM细胞计数(5个高倍视野中细胞数)差异无统计学意义(F = 3.06,P = 0.073)。HMF组、经典型MF组、FMF组间CD103+ TRM细胞计数差异有统计学意义(HMF组为8.91 ± 6.82,经典型MF组为124.13 ± 122.39,FMF组为110.24 ± 109.15;F = 3.50,P = 0.042),HMF组低于经典型MF组(P < 0.001)和FMF组(P = 0.005)。CD103/CD45RO比值在经典型MF不同分期组间差异有统计学意义(斑片期为0.12 ± 0.08,斑块期为0.41 ± 0.20,肿瘤期为0.30 ± 0.35;F = 5.24,P = 0.017),斑片期比值小于斑块期(P = 0.013);CD103/CD45RO比值在不同亚型组间差异亦有统计学意义(HMF组为0.03 ± 0.02,经典型组为0.26 ± 0.22,FMF组为0.34 ± 0.21;F = 5.87,P = 0.007),HMF组比值低于经典型MF组(P = 0.002)和FMF组(P < 0.001)。结论 CD103的表达特征有助于MF的早期识别与亚型鉴别,可作为辅助诊断与评估疾病阶段的潜在分子标志物。
黎钊 金莎 赵一格 王佳绮 王平. 蕈样肉芽肿患者36例皮损组织中CD103的分布和表达研究[J]. 中华皮肤科杂志, 2026,59(2):161-166. doi:10.35541/cjd.20250389
Li Zhao, Jin Sha, Zhao Yige, Wang Jiaqi, Wang Ping. Distribution and expression of CD103 in skin lesions of 36 patients with mycosis fungoides[J]. Chinese Journal of Dermatology, 2026, 59(2): 161-166.doi:10.35541/cjd.20250389