在皮肤学科指南中应用GRADE证据质量分级和推荐强度评价系统的意义

doi:10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2018.09.001

摘要/Abstract

摘要： 国内外的临床实践指南中，存在多种关于证据级别和推荐强度的评价系统，这些评价系统各异，标准不一［1］。为解决该问题，多个国家和组织包括WHO在2000年成立的“推荐分级评价、制定与评估（grades of recommendations assessment， development and evaluation，GRADE）”工作组于2004年推出了GRADE证据质量分级和推荐强度评价系统［2］。相比其他评价系统，GRADE系统具有合理性、规范性、透明性等优点［1，3］，已被包括WHO在内的一百多个组织或协会采用，成为各国指南制定的标准。2009年［4］和2013年［5］颁布的“欧洲荨麻疹诊疗指南”中均采用了GRADE系统对证据质量和推荐强度进行分级，2009版中，对二代抗组胺药物反应欠佳的慢性自发性荨麻疹患者剂量增加至4倍的方案证据质量为低，推荐强度为弱推荐；而2013版中，该方案已变为强推荐……

关键词: GRADE系统, 指南

Key words: GRADE system, guidelines

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