摘要: 目的 探讨p-Akt(Ser-473)表达水平与恶性黑素瘤的临床和病理学参数的关系。方法 应用免疫组化方法检测21例恶性黑素瘤患者手术切除的肿瘤标本中p-Akt的表达,以21例色素痣作对照,分析其与恶性黑素瘤的临床特征及预后的关系。结果 p-Akt在转移性黑素瘤的表达阳性率(67%)高于原发性黑素瘤(56%),而在色素痣中表达阴性,三组间的表达阳性率差异有统计学意义(P < 0.05)。肿瘤浸润深度及年龄与p-Akt表达率呈显著正相关(r值分别为0.41和0.53,P均 < 0.05)。p-Akt的强表达与恶性黑素瘤患者的5年生存率显著相关(r = 0.41,P < 0.05),而高危黑素瘤(浸润厚度 > 1.5 mm)患者中p-Akt的强表达与生存率的相关性更为显著(OR = 2.586,95%可信区间为0.906 ~ 7.382,P < 0.05)。结论 p-Akt的表达随着恶性黑素瘤的浸润程度和进展显著提高,并与患者的5年生存率密切相关。此外,p-Akt可能有利于判断高危黑素瘤患者的预后。