中华皮肤科杂志 ›› 2023, Vol. 56 ›› Issue (2): 125-129.doi: 10.35541/cjd.20220516
贾元源 毛秋雨 杨婧怡 闵玮
Jia Yuanyuan, Mao Qiuyu, Yang Jingyi, Min Wei
摘要: 【摘要】 目的 观察度普利尤单抗治疗中重度老年特应性皮炎(AD)的临床疗效及安全性。方法 本研究为观察性研究,纳入2021年9月至2022年6月于苏州大学附属第一医院皮肤科就诊的中重度老年AD患者42例,均予度普利尤单抗首次皮下注射600 mg,随后300 mg/2周,总疗程为16周。于第0、4、8、12、16周记录患者临床指标,包括湿疹面积与严重程度指数(EASI)、瘙痒数值评分量表(NRS)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、研究者整体评分(IGA),并统计EASI改善超过50%(EASI-50)和75%(EASI-75)的患者比例;于第0、4、16周检测患者血清总IgE水平和嗜酸性粒细胞计数,观察患者不良事件发生情况。使用SPSS27、GraphPad Prism 9.0软件,通过χ2检验、单因素ANOVA检验、t检验进行统计学分析。结果 42例患者中,男25例(59.5%),女17例(40.5%),年龄(71.82 ± 16.81)岁。其中,泛发性湿疹表型17例(40.5%),屈侧湿疹表型15例(35.7%),结节性痒疹表型10例(23.8%)。经治后,第4和16周时患者EASI评分分别降低38.4%和73.3%,NRS评分分别降低53.0%和77.4%,DLQI评分分别降低58.2%和93.8%,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P < 0.05或0.001)。第4和16周时,IGA评分降至0或1的比例分别为11.9%和61.9%,EASI-50分别为11.9%和76.2%,EASI-75分别为2.4%和57.1%。实验室指标方面,与基线相比,第4及16周时血清总IgE分别降低23.1%(P = 0.274)和38.2%(P = 0.395),嗜酸性粒细胞计数分别下降24.4%(P = 0.059)和37.5%(P = 0.735),差异均无统计学意义。治疗期间6例(14.3%)患者发生不良事件,程度均轻微,分别为结膜炎(3例)、头面部真菌感染(2例)、银屑病样皮炎(1例),予对症治疗后消退。结论 度普利尤单抗治疗中重度老年AD起效迅速,疗效显著,不良事件较少且轻微;但部分患者16周时仍未实现EASI-50或EASI-75缓解,需维持用药。
贾元源 毛秋雨 杨婧怡 闵玮. 度普利尤单抗治疗中重度老年特应性皮炎临床疗效观察[J]. 中华皮肤科杂志, 2023,56(2):125-129. doi:10.35541/cjd.20220516
Jia Yuanyuan, Mao Qiuyu, Yang Jingyi, Min Wei. Efficacy of dupilumab in the treatment of moderate and severe atopic dermatitis in the elderly: a clinical observation[J]. Chinese Journal of Dermatology, 2023, 56(2): 125-129.doi:10.35541/cjd.20220516