摘要:
目的 监测西安地区淋球菌对抗生素的耐药性及产青霉素酶(PPNG)和质粒介导的耐四环素菌株(TRNG),了解淋球菌耐药趋势。方法 2002-2009年从性病门诊确诊的淋病患者中分离647株淋球菌。采用琼脂稀释法检测菌株是否为TRNG及对抗生素最低抑菌浓度(MIC),采用纸片酸度法测定菌株是否产β-内酰胺酶(PPNG)。结果 647株淋球菌中,检出216株(33.4%)TRNG,PPNG为290株(44.8%)。TRNG的阳性率保持在28.3% ~ 49.2%,只有2005年阳性率是17.3%。PPNG阳性率由2002年的37.1%上升到2005年的64%,呈递增趋势,但2006—2009年又逐年下降,2009年下降到32.3%。大观霉素的耐药率为0 ~ 2.8%。环丙沙星的耐药率除2006年(51%)有所下降以外,其余均在80%以上,2005年达到100%。头孢曲松的耐药率除2003年发现4株耐药外,其余无耐药株出现,但敏感菌株逐渐减少,中敏菌株逐年递增。结论 淋球菌对大观霉素敏感性高,应做为治疗淋病的首选药物,头孢曲松治疗淋病应注意给足剂量,环丙沙星不能做为治疗淋病用药。