摘要:
目的 报道1例球黑孢霉引起的白色浅表型甲真菌病。方法 取病变趾甲作直接镜检、真菌培养和组织病理学检查,分离菌株行DNA序列分析、明胶液化试验、体外药敏试验和甲板受侵试验。结果 21岁男性患者,右足拇趾甲板白色病变5个月。病变甲屑直接镜检发现孢子、菌丝和叶状分生孢子梗,组织病理显示甲板内有大量孢子及菌丝。沙氏葡萄糖琼脂培养基培养出黑色羊毛状菌落,DNA序列分析提示为黑孢霉属。菌株可液化明胶和侵犯甲组织,对制霉菌素、伊曲康唑、两性霉素B、克霉唑高度敏感。伊曲康唑冲击治疗5个疗程后,病甲恢复正常。结论 根据其形态学特点和DNA序列分析,菌株被确定为球黑孢霉。球黑孢霉引起的白色浅表型甲真菌病为国内首例报道,伊曲康唑治疗有效。