中华皮肤科杂志 ›› 2007, Vol. 40 ›› Issue (1): 28-30.
颜丹1, 李燎1, 陈德宇1, 钟桂书1, 胡药惠3, 钟建泉2
YAN Dan1, LI Liao1, CHEN De yu1, ZHONG Gui-shu1, HU Jun-hui3, ZHONG Jian-quan2
摘要: 目的 开发一种基于斑点金免疫渗滤法的系统性红斑狼疮(SLE)血清学诊断方法.方法 我们先前的研究提示抗鸡卵核42000蛋白可与大部分SLE患者中的自身抗体特异性反应,本研究以该蛋白为待测抗原建立斑点金免疫渗滤法(DIGFA),并检测了191例治疗前后的SLE患者血清、198例结缔组织病患者血清(皮肌炎/多发性肌炎72例,硬皮病48例,混合性结缔组织病78例)和100例健康对照者血清.以抗鸡卵核42000蛋白特异性IgM和IgG的几何平均滴度倒数(GMRT)为指标评价其对SLE血清学诊断的有效性.结果 本方法用于SLE血清学诊断的敏感性和特异性分别为94.24%(180/191SLE患者血清呈阳性反应)和100.00%(所检测的皮肌炎/多发性肌炎、硬皮病、混合结缔组织病及健康对照者血清均呈阴性反应).在174例(71例活动期,103例非活动期)特异性IgM和IgG抗体均阳性的SLE患者中,活动期与非活动期患者治疗前后IgM,IgG的GMRT均显著下降(P值均<0.01),且IgM的GMRT下降幅度较IgG的更大.结论 以鸡卵核42000蛋白为抗原的斑点金免疫渗滤法对SLE血清学诊断敏感特异,抗鸡卵核42000蛋白特异性IgM水平的检测在疗效评定方面优于对相应IgG的检测.