中华皮肤科杂志 ›› 2013, Vol. 46 ›› Issue (5): 362-364.
潘月飞1,付萌2,高继鑫1,李巍3,乔洪江1,李春英4,李承新5,王刚6,高天文4,刘玉峰4
摘要: 目的 比较不同类型药疹患者血清学及细胞中颗粒溶素表达差异。方法 酶联免疫吸附试验(ELISA)和流式细胞仪分别检测7例中毒性表皮坏死松解症、5例Stevens-Johnson综合征进展期患者、8例多形红斑药疹患者、8例发疹型药疹患者及11例健康人血清及外周血T细胞中颗粒溶素的表达水平。利用SPSS17.0进行统计学分析,两组均数比较采用随机或配对t检验,3组间比较采用ANOVA分析。结果 中毒性表皮坏死松解症和Stevens-Johnson综合征急性期患者血清颗粒溶素水平为(0.196 ± 0.079) μg/L,明显高于发疹型药疹患者[(0.022 ± 0.003) μg/L]和健康对照[(0.013 ± 0.005) μg/L],F = 3.926,P < 0.05,但与多形红斑患者[(0.058 ± 0.004) μg/L]相比差异无统计学意义。Stevens-Johnson综合征患者和中毒性表皮坏死松解症患者表达颗粒溶素的CD8+ T细胞比例为(3.400 ± 0.754)%,多形红斑组为(0.600 ± 0.250)%,发疹型药疹组和健康对照组分别为(0.342 ± 0.251)%和(0.054 ± 0.024)%,4组间差异有统计学意义,F = 11.4,P < 0.01。结论 颗粒溶素在中毒性表皮坏死松解症、Stevens-Johnson综合征患者中表达水平较高,可能对该病急性期的鉴别诊断及预后评价具有潜在的应用价值。