摘要: 目的 探讨不同剂量UVA1对全层皮肤缺损诱导的兔耳增生性瘢痕模型的影响情况。方法18只新西兰白兔双耳腹面手术切除2 cm × 5 cm全层皮肤至筋膜,建立兔耳增生性瘢痕模型后,随机分成3组,每组6只兔,将每只兔左耳分别于伤后即刻、1个月、2个月开始用不同剂量大功率UVA1照射,右耳为非照射组。各照射组又分为两个剂量照射组,兔耳分别每次照射UVA1 60 J/cm2、110 J/cm2,连续30次。结果 创伤建模1个月、2个月后开始照射UVA1组,与照射前比较,高剂量组照射后瘢痕处真表皮厚度(282.32 ± 58.60;336.50 ± 98.34)和真皮胶原含量(24.91 ± 16.88;34.47 ± 8.90)均显著降低(P < 0.05);照射组与非照射组在UVA1照射前后差值的比较,高剂量组照射后瘢痕处表真皮厚度差值(-143.52 ± 42.91;-142.44 ± 49.96)和真皮胶原含量差值(-56.39 ± 15.04;-48.35 ± 10.44)的差异有统计学意义(P < 0.05);各照射组UVA1对瘢痕皮肤厚度(811.68 ± 79.03;659.08 ± 178.98)和胶原含量(67.80 ± 9.06;61.35 ± 12.91)的影响均存在剂量依赖性(P < 0.05)。而创伤建模的同时照射UVA1组,两种剂量的UVA1照射后瘢痕处皮肤厚度和胶原含量较非照射耳均显著增加(P < 0.05)。结论 上皮化后开始UVA1照射可使瘢痕变软,皮肤变薄,胶原含量降低。创伤同时照射UVA1不仅不能阻止瘢痕模型的建立,反而加重瘢痕。