摘要: 目的 探讨武汉市耐红霉素丙酸杆菌23S rRNA 有无点突变以及携带ermX基因的Tn5432转座子是否转入了丙酸杆菌。 方法 从痤疮患者皮损中分离丙酸杆菌,E-test法检测分离株对红霉素和克林霉素的MIC值。PCR扩增耐药株23S rRNA、ermX、ermX(cj)、IS1249a、IS1249b并测序,并在基因库中比较。 结果 19株痤疮丙酸杆菌(P.acnes)和10株卵白丙酸杆菌(P.avidum)对红霉素均表现为高度耐药(MIC均 > 256 μg/ml)。19株P.acnes中,16株对克林霉素高度耐药(MIC > 256 μg/ml),3株敏感;10株P.avidum对克林霉素高度耐药(MIC > 256 μg/ml)。19株P.acnes耐药株中,7株在相当于E.coli 23S rRNA 2058位点发现由A→G点突变,均对红霉素和克林霉素高度耐药;4株在相当于E.coli 23S rRNA 2059位点发现由A→G点突变,其中1株对克林霉素耐药,3株敏感;另外8株P.acnes扩增ermX阳性,其序列与基因库中P.acnes ermX基因100%同源。10株P.avidum中,2株ermX扩增阳性,其序列与P.acnes ermX基因100%同源;另外8株扩增ermX(cj)得到预期片段PCR产物,与基因库中Corynebacterium jeikeium ermX(cj)序列99%同源,而与P.acnes ermX基因仅有94%的同源性。10株扩增ermX基因阳性的菌株扩增IS1249a和IS1249b均阳性,而其余菌株均阴性。 结论 武汉市耐红霉素丙酸杆菌分别由相当于E.coli 23S rRNA 2058、2059由A→G点突变、携带ermX的Tn5432传入以及ermX(cj)传入丙酸杆菌引起。
曾宪玉 姜敏 付辰 董碧麟 吴卓璇 王玮蓁. 武汉市丙酸杆菌对红霉素耐药与23S rRNA点突变和携带erm基因相关[J]. 中华皮肤科杂志, 2014,47(6):385-388. doi: