摘要: (接上期第486页)三、药物水平的监测在系统用RA时,每隔4周要对药物导致的皮肤、黏膜的副作用和患者的依从性进行评价。血沉、ALT、AST、γ-谷氨酰转移酶、血浆尿素氮、血肌酐、血脂水平每隔4~8周检查1次。如果上述各指标水平升高,则减少RA的剂量至原剂量的50%或停用此药。血脂升高常发生于年龄较大、尤其易发生于有遗传趋向或具有危险因素的患者中,这些危险因素包括:糖尿病、高血压、酗酒、吸烟、肥胖、口服避孕药和皮质类固醇。在采用RA治疗的起始阶段(2~3个月),每隔2周需监测血脂和胆固醇水平(进食后12h采血),以后每隔8周监测1次即可。为了减少高脂血症的发生率,有必要给患者指定合适的饮食计划。