摘要： 患者女,54岁,因咽喉溃烂,疼痛,额面水疱结痂不易愈合2年。近2月余四肢亦见水疱、红肿硬块、溃烂、高热,语音不清,进食困难入院。10年前因鼻塞、流涕在某医院诊断为坏死,两次行X线放射治疗。体检:T38.8℃,各系统检查无异常。鼻咽粘膜及皮肤情况:软硬腭交界中央部有0.3cm×2.5cm穿通性溃疡,软腭及咽后壁各见0.6cm×1.0cm及1.1cm×1.8cm溃疡,表面覆盖脓苔有臭味(图1).额颧部有指甲大小数目较多溃疡,覆污黄痂,周围潮红或散在水疱。四肢远端有绿豆至蚕豆大小水疱、血痂、紫红色浸润斑块、结节及坏死痂。