摘要：

［摘要］目的：梅毒是一种常见的性传播疾病， 发生于鼻部的二期梅毒少见, 现将2002年至2010年间伴鼻部损害的二期梅毒4例报告如下。方法：4例患者，男3例，女1例，均有不洁性行为史且为异性恋。4例患者均表现为鼻孔缘及鼻前庭不规则浸润斑块和结节，暗铜红色，表面湿润污秽。部分浸润的结节向鼻腔突起，占鼻腔50％。其它改变包括鼻翼两旁可见淡红色环状肉芽肿样浸润，边缘突起，中央退行。鼻尖处直径约1.5cm孤立圆形暗红色斑块。 鼻部以外损害包括口腔黏膜斑、肛周、脐窝及外阴扁平湿疣、手掌特征性斑丘疹、梅毒性脱发。1例患者腹股沟区皮损组织活检病理改变符合梅毒。实验室检查：RPR和TPHA检查均呈阳性，RPR滴度从1:64至1:128不等。结果：4例患者均诊断为二期梅毒。4例患者均予苄星青霉素，240万U，每周一次，共三次。 治疗后4至6周，鼻部及鼻部以外损害同时缩小、变平至消退。结论： 发生于鼻部的二期梅毒损害较少，应该引起重视，减少误诊和漏诊。伴鼻部损害的二期梅毒患者还可伴有其它少见梅毒损害，应认真查体，避免遗漏。

关键词: 二期梅毒

Key words: Secondary Syphilis