中华皮肤科杂志 ›› 2011, Vol. 44 ›› Issue (12): 899-900.
陈玲玲1,2,吴文雅1,施辛1,陈小建1,谢立夏3
摘要：
患者男，70岁，周身鳞屑性红斑丘疹20余年，多次确诊为银屑病，近4年逐年加重，曾使用甲氨蝶呤（MTX）和中波窄谱紫外线治疗，不能完全控制。4年前在使用MTX累计剂量达到125mg时出现乏力、恶心、口腔溃疡和白细胞降低至0.21×109/L而入血液科净化舱叶酸解毒、支持、升白细胞治疗后恢复。2010年4月出现血小板减少，经激素及美罗华治疗后恢复正常。2010年9月初因发热就诊，查白细胞下降，经升白细胞及抗感染治疗后恢复。半月后复查白细胞再次下降至1.5×109/L（其中淋巴细胞85%），为进一步诊治收住入院。既往浅表淋巴结肿大近20年，4年前因为血尿确诊为前列腺癌，前列腺癌根治术时取腹股沟淋巴结活检才明确肿大之浅表淋巴结为非何杰金氏恶性淋巴瘤（滤泡型Ⅰ级，Ⅲ期B组），针对淋巴瘤多次化疗后病情稳定。
