摘要：
患者，女性，13岁。右手拇指出现皮疹13年伴疼痛1月。其母述女儿出生时，接生人员发现女儿右手拇指有一麦粒大小丘疹，中央有一根3.0cm左右长的淡白色线状物，接生人员将线状物于丘疹处剪断后包扎，丘疹未做特殊处理。出生后右手拇指处丘疹随年龄增长渐增大，近1年来丘疹增大明显，近1月出现疼痛。皮肤科检查：右手拇指指掌关节上方桡侧见一1cm×0.6大柳叶样梭形丘疹，与周围皮肤界限清楚，肤色、皮纹清晰，触及有疝样感；在其丘疹中央上方有一绿豆大半球形小丘疹，触及尙硬，有触痛。病理活检切至脂肪层时可见有淡白色丝线状物与皮损基地部牵连。皮损组织病理：神经轴索及神经鞘细胞呈团灶状增生，团块内的细胞排列成编织状，轴索大多为无髓鞘轴索盘曲在神经鞘细胞中间.S—100蛋白染色（+）。诊断：外伤性神经瘤。治疗：局部切除送病理。外伤性神经瘤是由于外周神经末端断离，神经纤维过度生长造成的【1】 。外伤性神经瘤包括截肢性神经瘤和外伤性指（趾）神经瘤。截肢性神经瘤发生于外伤性或截肢以后。损害为单个淡红色结节，表面光滑或呈疣状。自觉疼痛，放射痛或压痛。外伤性指（趾）神经瘤发生于第5指（趾）在子宫内或胎儿出生后受损而引起，表现为表面光滑，或呈疣状丘疹，与截肢性神经瘤不同者常无自觉症状【2】 。结合病史及病理，符合外伤性指（趾）神经瘤诊断，但该病变部位在拇指，属罕见，诊断主要靠病理，对于孤立性损害有明显疼痛时可用手术切除治疗。
