中华皮肤科杂志 ›› 2015, Vol. 48 ›› Issue (12): 853-856.
陈官芝1,张洋2,3,路晓琳3,时培荣4,徐光勇4,孙梦绮5,李志涛6,刘信桥7,周惠4,赵娟4
摘要:
目的 探讨病毒感染在HIV阳性药疹患者发病中的作用及抗病毒治疗效果。 方法 回顾性分析接受“高效抗逆转录病毒治疗”的11例HIV阳性药疹患者及同期76例HIV阳性非药疹患者临床资料以及基线CD4+、CD8+T细胞计数和CD4/CD8比值。 结果 11例HIV阳性药疹患者均符合轻型药疹,潜伏期8 ~ 34(14.00 ± 8.10) d,其中7例出现肝功能损伤,与皮损严重程度不一致,未停用抗病毒药物并经抗过敏治疗后病情好转。11例HIV阳性药疹患者基线CD4+T细胞计数为42 ~ 810(493.00 ± 245.68)个/μl,高于75例HIV阳性非药疹患者[11 ~ 814(347.81 ± 167.00)个/μl,t = 647.50,P < 0.05],基线CD4+T细胞计数降低者比例(3/11)低于HIV阳性非药疹患者[64.00%(48/75),χ2 = 3.95,P < 0.05]。10例HIV阳性药疹患者基线CD8+T细胞计数[(1 472.30 ± 858.55)个/μl]与同期69例HIV阳性非药疹患者[(1 356.59 ± 684.06)个/μl]相比,差异无统计学意义(P > 0.05),基线CD4/CD8比值(0.40 ± 0.27)与HIV阳性非药疹患者(0.29 ± 0.16)差异无统计学意义(P > 0.05),基线CD4/CD8值低于正常下限者率(9/10)与HIV阳性非药疹患者[98.55%(68/69)]差异亦无统计学意义(P > 0.05)。 结论 接受“高效抗逆转录病毒治疗”的HIV阳性药疹患者具有更长的潜伏期,即使轻型药疹亦可伴肝功能异常等系统损害;相对较高CD4+T细胞计数可能是HIV阳性者药疹发生或加重的危险因素。